RESUMEN
Estado nutricional y evolución clínica de lactantes chilenos hospitalizados con infección por virus respiratorio sincicial (VRS)
La infección respiratoria aguda (IRA) por virus respiratorio sincicial (VRS) es la primera causa de bronquiolitis y bronconeumonías en lactantes chilenos. Se ha documentado la importancia de la nutrición en la evolución de la IRA. Para analizar la relación entre estado nutricional (EN) y evolución clínica de lactantes hospitalizados con IRA por VRS, se estudiaron 130 lactantes (edad: 5,8±4,9 m; 42,3% < 3 m.), sin patología crónica, admitidos a un hospital público, con diagnóstico de IRA por VRS. Se analizó la evolución (días de hospitalización y oxigenoterapia) según el EN al ingreso (P/f, área muscular braquial, albuminemia, linfocitos), evolución antropométrica, además de su asociación con alimentación previa y durante la hospitalización. Los resultados del EN al ingreso (P/f, puntaje z) mostraron una prevalencia de 1 % de desnutrición, 14% de sobrepeso y 8% de obesidad. La mediana de hospitalización fue 5 días (2- 29 d) y de oxigenoterapia 3 días (0-19d). Se observó peor evolución (en días de hospitalización) en: pacientes con ayuno vs sin ayuno (análisis de sobrevivencia por test de Wilcoxon y Log-rank, 8d vs 5 d; P<0.0l). En días de oxigenoterapia (análisis de sobrevivencia por test de Wilcoxon y Log-rank) se encontró relación con EN al ingreso (obesos 5d, sobrepeso 4d, eutrófico 3d y riesgo 3d; P<0.05) y con ayuno (7 d vs. 3 d; P<0.01). Las variables ayuno y severidad de la patología al ingreso (evaluada por escore de Tal) resultaron variables correlacionadas (X² 0.001). Los análisis multivariados revelaron un asociación de días de oxigenoterapia con escor de Tal al ingreso y estado nutritivo. Concluimos que los lactantes chilenos con sobrepeso u obesidad, hospitalizados por infección respiratoria baja debido a VRS, sin patología crónica asociada, tienen una peor evolución que los eutróficos, requiriendo más días de oxigenoterapia.

Palabras clave: Nutrición, infección respiratoria baja, virus respiratorio sincicial, lactantes.



Recibido: 25/02/1999
Aceptado: 17/09/1999

HOME > EDICIONES > Año 1999, Volumen 49 - Número 4 Ir al principio

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