CO 041. INFLUÊNCIA DE POLIMORFISMOS DO GENE BETA2-ADRENÉRGICO NO EFEITO DA DIETA DASH VERSUS DIETA TRADICIONAL SOBRE A PRESSÃO ARTERIAL SISTÊMICA EM GESTANTES COM DIABETES MELLITUS PRÉ-EXISTENTE

Introdução e objetivo. A dieta DASH (Dietary Approach to Stop Hypertension) parece promissora estratégia nutricional para controle pressórico em gestações de alto risco. Entretanto, polimorfismos no gene ADRB2 estão envolvidos no mecanismo de ação da dieta DASH para regulação da pressão arterial sistêmica. O estudo avaliou a influência dos polimorfismos rs1042713 e rs1042714 no efeito da dieta DASH vs. dieta tradicional sobre a pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD) em gestantes com diabetes mellitus pré-existente.

Métodos. Ensaio clínico randomizado, envolvendo gestantes brasileiras adultas alocadas em: (G1) recebendo orientação nutricional com base na dieta DASH e (G2) dieta tradicional. As medidas da pressão arterial foram realizadas nas consultas de pré-natal. O DNA foi extraído de células bucais, em amostra de saliva. A genotipagem foi realizada por ensaio de discriminação alélica. As medianas de PAS e PAD por trimestre de gestação foram estratificadas pelos genótipos e comparadas intra e intergrupos, utilizando Teste U de Mann-Withney.

Resultados. Foram incluídas 66 gestantes, com idade média de 30,9 (±6,5) anos. Para o polimorfismo rs1042713 (GG vs. GA/AA), houve diferença na PAD de primeiro trimestre entre os genótipos no G2 (p=0,004). Na comparação intergrupos, carreadoras do alelo A tinham maior PAD de primeiro trimestre no G2 (p=0,027), enquanto as carreadoras do genótipo GG tinham maiores PAS (p=0,057) e PAD (p=0,029) de segundo trimestre no G1. Para o polimorfismo rs1042714 (CC vs. CG/GG), houve diferença na comparação intergrupos; carreadoras do alelo G tinham maior PAD (p=0,044) de segundo trimestre no G1.

Conclusão. Gestantes com genótipos GA e AA (rs1042713) parecem se beneficiar com adoção da dieta DASH para controle pressórico no primeiro trimestre, ao contrário do efeito verificado nos genótipos GG (rs1042713) e CG/GG (rs1042714) no segundo trimestre.