P107/S2-P43 ESTADO NUTRICIO DE HIERRO DURANTE EL PRIMER AÑO DE VIDA EN NIÑOS MEXICANOS, DETERMINADO USANDO DIFERENTES INDICADORES

Introducción: La deficiencia de hierro y la anemia son frecuentes en menores de 5 años de edad. Sin embargo, los estudios poblacionales sobre este tema en menores de 1 año son escasos. Objetivo: Describir el estado nutricio de hierro y comparar su clasificación utilizando la concentración de hemoglobina (Hb), volumen corpuscular medio (VCM), hemoglobina corpuscular media (HCM), ferritina (F) y protoporfirina eritrocitaria (PE), en menores de 1 año de edad. Métodos: participaron 1083 niños sanos, de término, con peso al nacer >2500 g. A los 3, 6, 9 y 12 meses de edad se les tomó muestra de sangre venosa para la determinación de Hb, VCM, HCM, F y PE. Se clasificó el estado nutricio de hierro como normal, deficiencia de hierro (DH), y anemia, ya sea por deficiencia de hierro (ADH) o por otras causas (No-ADH). Se utilizó el coeficiente Kappa para evaluar el acuerdo entre las clasificaciones en las que se usaron diferentes indicadores. Resultados: usando Hb y F, a los 3, 6, 9 y 12 meses de edad, el 90.2%, 77%, 81.3% y 81.2% de los lactantes tuvieron estado nutricio de hierro normal. La frecuencia de DH fue 5.6%, 10.2%, 9.5% y 8.0%; la de anemia fue 4.2, 12.8, 9.2 y 10.8%, de la cual el 2.2, 17.9, 18.5 y 20.9% se clasificó como ADH. Utilizando otros indicadores, la frecuencia de DH y de ADH aumentó. A los 3, 6, 9 and 12 meses de edad, usando PE y FS, la frecuencia de DH fue 21.5%, 26.2%, 26.2% y 26.7%; y el 23.8%, 49.2%, 59.7%, 44.4% de la anemia se clasificó como ADH. El grado de acuerdo en la clasificación del estado nutricio de hierro usando Hb y FS vs. Hb, FS y otros indicadores fue menor cuando se incluyó la PE. Conclusiones: A los 3 meses el 90% de los lactantes presentó estado nutricio de hierro normal, a partir de los 6 meses la frecuencia de DH y de anemia incrementó. Un alto porcentaje de la anemia se clasificó como No-ADH. Son necesarios más estudios para obtener el conocimiento que permita realizar el diagnóstico adecuado del estado nutricio de hierro en este grupo de edad.