Inseguridad alimentaria y hambre en las américas: prevalencia, métodos de estudio y acciones de nutrición pública

La experiencia del estudio de la seguridad alimentaria y nutricional en México

Teresa Shamah Levy, Verónica Mundo Rosas

Instituto Nacional de Salud Pública. Cuernavaca, Morelos México

Introducción: El estudio de la seguridad alimentaria en los hogares, ha cobrado relevancia en varios países del mundo incluyendo la región Latinoamericana y México, en donde se ha reconocido que no existe una solo forma de medirla, aun cuando en años recientes se han desarrollado diversas escalas para su medición. En el 2007 un grupo de investigadores presenta la Escala Latinoamericana y del Caribe de Seguridad Alimentaria (ELCSA) para su medición, la cual ya habían probado su eficacia en Colombia y Brasil. Objetivo: Describir la experiencia que México ha tenido en el estudio de la seguridad alimentaria en los hogares desde la perspectiva del acceso a la alimentación y consumo, y su relación con factores socioeconómicos y nutricionales. Desarrollo: En México el Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social (CONEVAL), construye a partir de la ELCSA el indicador de carencia por acceso a la alimentación como parte de la medición multidimensional de la pobreza, utilizando: la Escala Mexicana de Seguridad Alimentaria (EMSA), la cual capta la percepción de la población respecto al acceso a alimentos variados, nutritivos y suficientes, y consta de 12 preguntas que exploran si, en un periodo de referencia determinado, por falta de dinero o recursos, los hogares experimentaron situaciones en las que percibieron que su acceso a los alimentos se vio limitado. En el 2010 se realiza un Taller en México para la armonización de la ELCSA en el ámbito Latinoamericano, la cual mide la experiencia y percepción de los individuos sobre la seguridad alimentaria de su hogar en un periodo de referencia de tres meses anteriores a la aplicación del cuestionario. Las preguntas hacen referencia a la preocupación porque los alimentos se terminen, a la disminución de la calidad y cantidad de éstos, a que un integrante de la familia haya padecido hambre u omitiera algún tiempo de comida o haya dejado de comer todo un día. La ELCSA consta de 15 preguntas. En México la ELCSA por primera vez es incluida en la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 2012 y se incluyó en la medición de la Seguridad Alimentaria en el país como un indicador estratégico dentro del programa: la Cruzada Nacional Contra el Hambre, y desde entonces se ha generado información importante para la toma de decisiones en el país. Ambas escalas (ELCSA/EMSA) permiten reconocer cuatro posibles niveles de seguridad e inseguridad alimentaria en los hogares: seguridad alimentaria, inseguridad alimentaria leve (disminución en la calidad de los alimentos), moderada (disminución en la cantidad) y severa (experiencia de hambre). Desde entonces se han desarrollado diferentes análisis relacionados con la seguridad/inseguridad alimentaria con la información de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012, de la Encuesta Nacional de Ingreso y Gasto en Hogares 2008 a 2014, y del Consejo Nacional para Evaluación de la Pobreza (CONEVAL). Algunos datos que se han generado mediante la medición de la ECLSA son: En México uno de cada tres hogares padece IA moderada o severa. Las características que se han asociado a esta condición son menores condiciones de bienestar dentro del hogar, falta de escolaridad del jefe de familia y carencia de apoyo económico de programas sociales, pensiones o remesas. La IA se presenta mayormente en hogares donde prevalece la desnutrición infantil, y en zonas de mayor vulnerabilidad. También se asocia con altas prevalencias de sobrepeso y obesidad que se incrementan conforme aumenta la edad y se asocia a la presencia de Diabetes Mellitus. Conclusiones. La medición de la seguridad alimentaria puede contribuir a mejorar los factores y causas estructurales que influyen en la IA en México, por las implicaciones que tiene para el desarrollo nacional. Referencias: 1. Pérez-Escamilla R, Melgar-Quiñonez H, Nord M, Álvarez MC, Segall-Correa AM. Escala Latinoamericana y Caribeña de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Memorias de la 1ª. Conferencia en América Latina y el Caribe sobre la medición de la seguridad alimentaria en el hogar. Perspectivas en Nutrición Humana. 2007;(S):117-34. 2. Mundo-Rosas V, Méndez-Gómez Humarán I, Shamah-Levy T. Caracterización de los hogares mexicanos en inseguridad alimentaria. Salud Pública Mex 2014;56 supl 1:S12-S20. 3. Villagómez P, Hernández P, Carrasco B, Barrios K, Romero MA, Aparicio R. Estado del acceso a los alimentos. En: Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO). Panorama de la Seguridad alimentaria y nutricional en México. México, 2013: 73-164. 4. Shamah- Levy T, Mundo-Rosas V, Rivera-Dommarco J. La magnitud de la inseguridad alimentaria en México relación con el estado de nutrición y con factores socioeconómicos. Salud Pública Mex 2014;56:79-85.