Situación actual de la alimentación en la población mexicana: de los alimentos a los nutrimentos

Ingesta de nutrimentos en niños

Elsa Berenice Gaona Pineda, Alejandra Jiménez Aguilar, Dinorah González Castell, Danae Valenzuela-Bravo, Ivonne Ramirez Silva

Instituto Nacional de Salud Pública, Cuernavaca, Morelos, México

Introducción/objetivos: Conocer el aporte nutrimental de la dieta y la proporción de la población en inadecuación permite detectar los principales riesgos a la salud por ingestas inadecuadas, ya sea por deficiencias o excesos. Por lo anterior, se buscó describir la ingesta dietética, adecuaciones y las prevalencias de inadecuación de la población preescolar, escolar y adolescente de México, las cuales son etapas de la vida de importante trascendencia para el adecuado desarrollo y crecimiento. Desarrollo: Se analizó información de ingesta dietética de 1212 preescolares de 1 a 4 años, 1390 escolares de 5 a 11 años y 1961 adolescentes de 12 a 19 años de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de México del 2012 (ENSANUT 2012). A partir de un cuestionario semi-cuantitativo de consumo de 140 alimentos y bebidas y una base de composición nutrimental, se estimó la ingesta de energía, macro y micronutrimentos. Se determinó el porcentaje de adecuación (PA) de la ingesta considerando el requerimiento energético estimado y los requerimientos promedio estimados del Instituto de Medicina de EUA para proteína, fibra, calcio, zinc, vitaminas A, C, D, B12 y folatos; así como, las recomendaciones mexicanas de ingesta para hierro, grasa saturada y poliinsaturada. Se estimó el porcentaje de la población con inadecuación en la ingesta (PI) (Adecuación<100%, excepto grasa saturada>100%). Se describen las variables de ingesta y porcentaje de adecuación con medianas y la prevalencia con porcentaje, todos ajustados por edad, sexo, área de residencia (urbano o rural), región (Norte, Centro-Ciudad de México y Sur) y nivel socioeconómico. Conclusiones. El 51% de los preescolares, 50.2% de escolares y 56% de los adolescentes fueron de sexo masculino. En todos los grupos poblaciones cerca del 70% de la muestra residía en áreas urbanas y cerca del 50% eran de la zona centro y Ciudad de México. La mediana de ingesta energética para preescolares fue de 1252 kcal (PA=104%, PI=45%), 1709 para escolares (PA=105%, PI=44.7%), 1800 kcal (PA=118%, PI=43%) en mujeres adolescentes y 2022 kcal (PA=82%, PI=68%) en hombres adolescentes. Las mayores PI por deficiencia se encontraron para fibra y hierro; siendo para fibra de 88% en preescolares, 81% en escolares, 68% y 84% en mujeres y hombres adolescentes, respectivamente. Para hierro fueron de 70.5% en preescolares, 62.6% en escolares; mientras que para los adolescentes fue de 78.7% en mujeres y 70.6% en hombres. Más del 95% de la población mexicana menor de 20 años presentó inadecuación de Vitamina D. Por el contrario, el 97% de los preescolares, 81% de los escolares, 90% de las mujeres adolescentes y 92% de los hombres adolescentes mostraron una ingesta de grasa saturada por arriba de la recomendación. Muchas de las deficiencias nutricionales encontradas fueron de mayor magnitud en la región sur del país; así como en la población del tercil más bajo de nivel socioeconómico. Las deficiencias y excesos en la ingesta de la población mexicana menor de 20 años resultan compatibles con los principales problemas de salud del país, tales como anemia, sobrepeso, obesidad y dislipidemias. Es necesario fortalecer las políticas públicas de atención a estos problemas enfatizando en la mejora de los indicadores de ingesta de estos nutrimentos. Referencias: Gutiérrez JP, Rivera-Dommarco J, Shamah-Levy T, Villalpando- Hernández S, Franco A, Cuevas-Nasu L, Romero-Martínez M, Hernández-Ávila M. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012. Resultados Nacionales. Cuernavaca, México: Instituto Nacional de Salud Pública (MX), 2012. Institute of Medicine. Dietary reference intakes for energy, carbohydrates, fiber, fat, protein and amino acids (macronutrients). Washington, DC: Institute of Medicine, The National Academies Press, 2005:107-264. Bourges H, Casanueva E, Rosado JL. Recomendaciones de Ingestión de Nutrimentos para la Población Mexicana. Bases Fisiológicas: Tomo I, México. Editorial Médica Panamericana. 2005.