Póster

Introducción: Manifestaciones del Síndrome Metabólico (SM) e insulinorresistencia (IR) están presentes en algunos individuos desde edades tempranas de la vida. Las evidencias involucran vías proinflamatorias en la fisiopatología de estos trastornos. La proteína C reactiva (PCR) se ha encontrado fuertemente asociada al riesgo de enfermedad coronaria y eventos aterotrombóticos; sin embargo, estas asociaciones son aún insuficientemente estudiadas en edades pediátricas. Metodología: En 100 adolescentes supuestamente sanos (edad 12-15 años) se midió la circunferencia de la cintura (CC), tensión arterial (TA) y niveles circulantes de glucosa (GLUC), triglicéridos (TRIG), HDL-C, insulina y PCR; con el objetivo de evaluar la asociación de los niveles de PCR con los diferentes factores del SM y la IR. Se diagnosticó el SM según consenso de FID 2007. Se usaron correlaciones de Spearman y Modelos Lineales Generalizados generados por SPSS V20.0.0 para evaluar asociaciones. Resultados: La frecuencia de presentación de componentes del SM fue: CC (48%), GLUC (15%), HDL-C (11%), TRIG (6%) y TA (5%). En el 3% de los individuos se diagnosticó SM. PCR correlacionó significativamente con insulina, HOMA-IR y con todos los criterios, excepto TRIG; y fue siete veces superior en adolescentes con SM (1.61mg/L vs. 12.04mg/L). Insulina y HOMA-IR estuvieron también más elevados en el SM. Hubo una tendencia significativa al aumento de la mediana de PCR (p=0,029) según los individuos tenían 0, 1, 2 ó 3 de los criterios del SM (1.15mg/L, 1.77mg/L, 2.74mg/L y 9.64mg/L respectivamente), valor que ascendió un 25% en el último grupo, al estratificar la muestra por CC (p=0.040). En el modelo multivariado CC y GLUC fueron los factores del SM más fuertemente asociados a PCR. Conclusiones: Una respuesta inflamatoria sistémica está ya presente y asociada a los componentes del SM y a resistencia a insulina en adolescentes. Estudios longitudinales son necesarios para establecer relaciones causales.