Póster

PO225. PERFIL NUTRICIONAL E METABOLISMO DE REPOUSO DE MENINOS COM DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE

Gicele Mendes Chagas Gicele Chagas1, Juliana Gurgel Giannetti Juliana Gurgel2, Viviane de Cássia Kanufre1

1 Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, Brazil; 2 Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, Brazil

Introdução: Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) é a doença neuromuscular mais comum e mais grave na infância, e leva a fraqueza muscular progressiva. O uso crônico de corticosteróides (CS) e a restrição na movimentação favorecem o desenvolvimento de distúrbios nutricionais que pioram a incapacidade física dos pacientes. Este trabalho teve o objetivo de traçar o perfil nutricional e avaliar a taxa de metabolismo de repouso (TMR) de crianças e adolescentes com DMD. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal com meninos de 5 a 17 anos com DMD. Realizou-se avaliação nutricional (peso, estatura, índice de massa corporal), avaliação da ingestão calórica (registro alimentar de 72 horas) e aferição da TMR (calorimetria indireta) dos indivíduos. A TMR aferida foi comparada com a estimada por fórmulas preditivas (Schofield e FAO) e com a ingestão calórica. Comparou-se também a relação TMR/peso com a recomendação calórica da RDA. Resultados: Avaliou-se 35 meninos com idade média de 12,39 + 3,13 anos. A maioria havia perdido a marcha (71,4%) e usava CS (68,6%). Identificou-se baixa estatura em 20% dos pacientes. Foram classificados como baixo peso 19,3% dos indivíduos, como sobrepeso 12,9% e 25,8% como obesos. A TMR média aferida era 982,65 ± 247,23 Kcal, correspondendo a uma relação TMR/peso mediana de 24,06 (18,47 ; 25,59) Kcal/Kg, significativamente inferior à estimada pelas fórmulas preditivas e às recomendações da RDA, respectivamente. A relação TMR/peso era significativamente menor nos pacientes que não deambulavam. A ingestão calórica média era de 1292,20 ± 245,76 Kcal significativamente superior à TMR aferida por calorimetria indireta. Conclusão: Grande parte dos meninos apresentavam excesso de peso, o que pode estar relacionado ao baixo gasto energético pela perda da capacidade de deambulação e redução de atividade física, além de ingestão calórica superior à TMR. Intervenção nutricional individualizada precoce é importante para minimizar estes distúrbios nutricionais.