1 Facultad de Medicina, Mexicali, México. 2 Instituto Mexicano del Seguro Social, México.
La neuropatía diabética constituye una de las complicaciones más frecuentes de la diabetes mellitus. En México se ha reportado que hasta el 60% de pacientes con diabetes tipo 2 presentan alguna forma de neuropatía diabética. La polineuropatía distal es la forma de presentación más frecuente de las neuropatías diabéticas, da cuenta de más del 75% de estas. La valoración clínica y el examen físico junto con la aplicación de algunas escalas para el examen sensorial cuantitativo en base a las pruebas con monofilamento de de 10 g de Semmes Weinstein y percepción de vibración, ofrecen un alto valor predictivo para el desarrollo de complicaciones. Objetivo: El presente estudio determinó la prevalencia de neuropatía periférica distal en pacientes diabéticos y su estado nutricional de la UMF 28 del IMSS de Mexicali B.C. Materiales y métodos: Se estudiaran un total de 368 pacientes (P: 0.4, IC:95% I: 5%) diabéticos tipo 2 que acuden a la consulta de medicina familiar en la UMF 28, seleccionados con muestreo aleatório simple estratificado. Se aplicaron historia clínica completa, cuestionario de Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI) y un examen clínico que permite una puntuación de 10 puntos, el cual comprende inspección, estudio de la sensibilidad vibratoria y estudio de los reflejos aquíleo y la segunda aplica The Michigan Diabetes neuropathy Score (MDNS) en base a la valoración clínica de la sensibilidad, la fuerza muscular y los reflejos osteotendinosos, química sanguinea e IMC. Una vez obtenidos los resultados se realizará el cálculo de los casos positivos de neuropatía diabética, su estado nutricional y la clasificación de la severidad según dichas escalas.